Nimetazepam CAS: 2011-67-8 thuốc an thần thôi miên

Nimetazepam là một thuốc ngủ có tác dụng trung bình, một dẫn xuất của benzodiazepine.Nó được tổng hợp lần đầu tiên vào năm 1964 bởi một nhóm Hoffmann-La Roche.Nó có tác dụng thôi miên mạnh mẽ, chống lo âu, làm dịu và thư giãn cơ xương.Nimetazepam cũng là thuốc chống co giật đặc biệt hiệu quả.Nó được bán dưới dạng viên 5 miligam có tên là Erimin, một thương hiệu được sản xuất và bán bởi Sumitomo, một công ty lớn của Nhật Bản.Nhật Bản là quốc gia duy nhất trên thế giới sản xuất nimetazepam.Bên ngoài Nhật Bản, Erimin có mặt ở hầu hết Đông và Đông Nam Á và được sử dụng rộng rãi như một phương pháp điều trị ngắn hạn cho những người bị chứng mất ngủ nghiêm trọng, những người cảm thấy khó ngủ hoặc ngủ không sâu giấc.Sumitomo đã ngừng sản xuất Erimin kể từ tháng 11 năm 2015. Nó vẫn có sẵn dưới dạng thuốc generic hoặc Lavol.

Nimetazepam được kê toa rộng rãi trong những năm 1980 và 1990, đặc biệt là ở Nhật Bản, Malaysia, Brunei, Philippines, Thái Lan, Indonesia, Hồng Kông và Singapore.Với tình trạng lạm dụng và nghiện ngập tràn lan, các đơn thuốc đã giảm mạnh kể từ năm 2005. Nó được sử dụng chủ yếu như một loại thuốc chống co giật ở trẻ em.Nó cũng vẫn được sử dụng trong các trường hợp mất ngủ nghiêm trọng và suy nhược nhất ở các Cơ sở điều trị nội trú hoặc điều trị ngoại trú ngắn hạn.Với mục đích này, thuốc ngủ benzodiazepin Esazolam và nitrazepam được sử dụng thường xuyên hơn nitrazepam.Thuốc chống trầm cảm như trazodone và mirtazapine hoặc Zopiclone và zolpidem là những loại thuốc đầu tay cho chứng mất ngủ.

Mặc dù việc kê đơn nimetazepam đã giảm nhưng tình trạng lạm dụng thuốc vẫn còn cao ở Brunei, Singapore, Malaysia và Philippines.Nó thường được sử dụng kết hợp với methamphetamine và thuốc lắc, cũng như opioid (đặc biệt là heroin hoặc morphine).Nimetazepam phải tuân theo các hạn chế pháp lý nghiêm ngặt ở Malaysia, điều này đã khiến loại thuốc này trở nên khan hiếm, nhưng nhiều viên thuốc được bán trên thị trường chợ đen dưới tên Nimetazepam là hàng giả.Diazepam và nitrazepam là một trong những loại thuốc benzodiazepin được sử dụng phổ biến nhất trong khu vực, và do đó, chúng thường được chuyển hướng và bán trên thị trường chợ đen, thường là nitrazepam.

Việc sản xuất bất hợp pháp Nimezepam (được bán dưới tên Erimin-5) đang lan rộng trong khu vực.Việc lạm dụng nimetazepam tiếp tục gia tăng trong suốt những năm 2010.Các vụ thu giữ viên nén Erimin-5 được sản xuất bất hợp pháp xảy ra đồng thời với các vụ thu giữ methamphetamine ở Malaysia.Một số lượng nhỏ 46 viên nén Erimin-5 bất hợp pháp bị thu giữ đã được thử nghiệm về các đặc tính vật lý và hóa học của chúng.Thành phần hoạt chất, chất pha tạp, chất pha loãng chính và thuốc nhuộm tạo thành các đặc tính hóa học của viên thuốc.Kết quả cho thấy Nimetazepam là hoạt chất phổ biến nhất trong phần lớn số thuốc viên bị thu giữ.Lactose được phát hiện là chất pha loãng chính trong hầu hết các mẫu, tiếp theo là mannitol và sau đó là dicanxi photphat dihydrat.Màu vàng hoàng hôn được tìm thấy trong hầu hết các mẫu viên thuốc, được sử dụng riêng lẻ hoặc kết hợp với các thuốc nhuộm khác (ví dụ: tartar và Lichenol 4R) để tạo cho viên thuốc có màu đào/cam.Các viên màu xanh lá cây trong mẫu chứa thuốc nhuộm màu xanh lam sáng và cao răng.Diazepam chủ yếu là một loại thuốc chống lo âu và chỉ là thành phần hoạt chất trong một trong số 46 viên thuốc.Nitrazepam, một loại thuốc an thần và gây ngủ mạnh và là thuốc gốc của nitrazepam, được phát hiện là một hợp chất thứ cấp, với caffein là thành phần chính được kết hợp trong ba viên.

Năm 2003, Singapore thu giữ 94.200 viên Erimin-5.Phòng thí nghiệm của Ban Ma túy Trung ương (CNB) đã tiến hành kiểm tra các viên thuốc và kết quả xác nhận rằng chúng thực sự là nitrazepam.